短鼻是亞洲人最為常見的外鼻畸形。亞洲人鼻美學標準是，鼻背長度大概為顏面的1/3左右，鼻尖高度約占鼻長度的1/3，過短的鼻子非常影響美觀（過長也一樣）。所謂短鼻，就是指鼻的長度短且高度不夠，主要表現為鼻梁塌陷、鼻中隔短縮、鼻尖上翹、鼻孔朝天，並多數伴有鞍鼻的癥狀。

朝天鼻病因分為兩類：由於先天因素或後天軟骨發育不良所致的原發性朝天鼻；由隆鼻手術或鼻部外傷後組織攣縮所致的繼發性朝天鼻。

短鼻矯正方法

短鼻一般都是先天性的畸形，可以通過整形手術來進行矯正的，但短鼻矯正手術並非易事，甚至可以說是鼻整形手術中難度最高的手術。棘手是因為可供延長的皮膚量不夠。

短鼻矯正，早期多采用“L”形假體置入延長鼻尖，這種手術方法效果有限（一般1-2mm），並且會導致鼻尖部皮膚張力過大、發紅、發白、皮膚變薄、“鸚鵡嘴”樣變形、甚至假體外露等並發癥。“L”型假體隆鼻的改進手術是將耳軟骨縫在“L”形假體鼻尖部延長鼻尖，這種方法的實質還是通過假體的力量支撐對抗後期鼻尖皮膚的回縮，與假體鼻尖延長無異。

植入膨體（ePTEF）延長鼻尖，發生假體外露的幾率相對較少，但鼻尖張力過大仍會發生鼻尖發白，且膨體外形容易受外力而改變，所以膨體塑造鼻尖形狀並不理想，達不到延長鼻子長度的效果。

目前比較通行是鼻中隔軟骨（或肋軟骨）做支撐架結合耳軟骨盾形移植重建鼻頭支撐建構的方式延長鼻部。采用這種方法可以將鼻頭延長5-8mm，而且沒有傳統方法的後遺癥，所以為大多數整形醫生所推崇。該方法的不足之處就是手術操作精細，手術難度大，對整形醫生技能要求高；少部分患者的鼻中隔軟骨量可能不足，而一般患者難以接受取肋軟骨。

鼻中隔軟骨擴展移植示意圖和鼻尖軟骨移植示意圖，及案例一枚（圖片引自《中國美容整形外科雜誌》）

如果你搜索綜合隆鼻，你可以在網絡上、整形機構官網上看到大量驚艷案例，但是只有復合規範的術前術後比對圖反應真實情況。

自體鼻中隔軟骨優缺點

用自體鼻中隔軟骨塑鼻型，鼻部組織相融合度高，術後愈合之後基本等同於正常人的鼻子，手術實施得當，基本可以一勞永逸，沒有什麽後遺癥，揉捏都沒有問題。但是作為一種隆鼻材料鼻中隔軟骨也存在一定優缺點，需要顧客權衡。

鼻中隔軟骨優點是，生物學特性與鼻尖軟骨相同，骨切去方便，易於雕刻，放置後縫合方便，不移位，穩定性良好，術後可與鼻尖部皮膚等組織融合生長，無局部皮膚張力過大、血運障礙、穿破皮膚等並發癥發生之虞，鼻中隔軟骨可為鼻背、鼻小柱、鼻尖修復提供最好的移植支撐，因此被國內整形醫生視為鼻整形的首選材料。此外，如果患者有鼻中隔偏曲癥，則可以同時矯正，一舉兩得。

鼻中隔軟骨缺點是，取出後會形成孔洞，如果取出量把握不當，可能會損害鼻中隔軟骨的支架作用，如果手術操作不當還可能會導致鼻中隔穿孔。切取鼻中隔軟骨可能會影響鼻的發育，所以此法只適合鼻部發育基本完好的成年人。另外，鼻中隔軟骨和耳甲軟骨一樣，雖獲取容易，但可獲取的軟骨量有限，且作為支撐桿，鼻中隔軟骨的強度仍有不足。

所以，如果你術後發現鼻子沒有你術前想象的那麽精致，那未必就是醫生的技術有問題，而可能是你的組織基礎限制醫生可以實現的。醫生中庸保守一點，結果可能讓你不是很滿意，但這可能真的是最好的選擇，當然，在術前面診檢查時，醫生應該和你說明這些。你想獲得完美的鼻子，醫生也想做完美的手術，但是完美從來不是可選項，改善是唯一的選擇！

玻尿酸註射矯正短鼻

很多朋友說玻尿酸可以拯救短鼻，我再次強調一下，玻尿酸是不可以註射鼻頭的，因為鼻頭多血管，玻尿酸隆鼻頭非常容易造成血管栓塞或壓迫血管，結果可能會導致鼻頭缺血、破潰，如未及時治療，結果可能就是這樣的：

註射透明質酸隆鼻，導致鼻尖組織缺血壞死及治療案例（圖片引用自《中國美容醫學》）

血管受壓迫或栓塞是註射玻尿酸最嚴重的並發癥，我以上所發圖片就是這種最嚴重並發癥的案例圖片。再次強調，玻尿酸是有可能被誤打進血管，而一旦將玻尿酸打進血管就可能導致血管栓塞，進而可能導致失明、鼻尖壞死、上唇部分壞死等，並且局部註射量過大所可引起血管壓迫，亦可引起一定程度的缺血、壞死。

最後提醒一下大家，“整形不是出去吃飯，我們不是在討論口味，選擇微辣、中辣或特辣！這也不是在逛街，我們不是在討論一個不喜歡可以退貨、可以替換的衣服！我們在討論一項永遠改變你身體的手術。整形手術多是不可逆的，你決定做了，然後你一生都要伴隨著這個手術！

參考文獻：

·陳毅鵬.周柯.楊誌祥.-peng..-xiang鼻中隔軟骨及耳軟骨在鼻尖延長中的應用[期刊論文]-中國美容整形外科雜誌2012(7)

·王昕.陳小平.林金德.鄭翔宇.石春龍美容性短鼻延長術[期刊論文]-中國美容整形外科雜誌2011(8)