3 8 6 《 求醫問藥)下半月刊Seek Medic a l And Ask T he 2012 年第 l0 卷 第 7 期 淺談中醫胎養與孕期飲食宜忌 張華(廣西中醫學院第一附屬醫院潘小芳 廣西南寧) 【 摘要 】 筆者通過列舉、 論述女性在孕期飲食方面的宜忌， 運用中醫理論指導妊娠期保健， 通過適當調攝飲食， 促 使孕婦體內已受幹擾或破 壞的陰陽雙方恢復其平衡 的生理狀態。 目的在於通過正確調理飲食 ， 滋生氣血 ， 使胎兒化育有源． 並為分娩 、 哺乳打下基礎。 盡量避免食用或禁止食 用一些對孕婦健康或胎兒 生長發育帶來不利影響的食物 ， 並避免飲食 無節， 饑飽 無度 ， 嗜食重味， 導致脾 胃運化功能失常， 胎失所養。 【 關鍵詞 】 中醫胎養孕期飲食宜忌 【 中圖分類號 】 R 1 55 【 文獻標識碼 】 B 【 文章編號】 1672— 2523( 2012 ) 07— 0386— 02 古人肺 胃 胎養學說即妊娠期保健， 主要記載於歷代婦科與兒科的書籍 中， 如Ⅸ 千金方)中稱“養胎”， 孕集)中稱“養孕”， 《 育嬰家秘》 中稱“胎養”。

名稱雖不同， 但防止流產、 死胎、 畸形的基本思想是一致白 勺 f“。 在我國古代中 醫文獻中， 很早就有了對婦人孕期飲食宜忌的記載 ， 認識到了飲食養胎的 重要性。 如 萬 氏婦人科 提出“婦人受胎之後， 最宜調飲食， 淡滋味， 避寒暑 ， 常得清純和平之氣， 以養其胎， 則胎元完固， 生子無疾”。 格致余論》 有雲 ： “兒之在胎 ， 與母同體， 得熱則俱熱， 得寒則俱寒， 病則俱病， 安則俱安， 母之 飲食 ， 尤當縝密”。 故女性在孕期應合理膳食 ，生活規律 ，起居有節，勞 逸適度。 中醫註重“藥食同源”， 飲食宜忌與使用藥物來防治疾病的原理相 同， 得當者為宜 ， 失當為忌。 得當的飲食攝取能使陰陽平衡 ， 或促使 已受幹 擾或破壞的陰陽雙方恢復其平衡狀態。 1 中醫胎養中的飲食禁忌 唐代孫思邀提出， 自受孕至足月均應註意飲食等方面的合理調節， “兒 在胎 日月未滿， 陰陽未備， 臟腑骨節皆未成足， 故 自初訖於將產 ， 飲食居住 皆有禁忌”。 故女性 孕期間， 應盡量避免食用或禁止食用一些對孕婦健康 或胎兒生長發育帶來不利影響的食物。 這些孕期不宜或禁止食用的食物 ， 輕者會影響到孕婦的健康或胎兒的發育 ， 重者還可導致胎兒的畸形， 甚或 引起流產或早產。

“今為婦者， 喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物， 不知禁 口， 所以 脾胃受傷， 胎則易墮； 寒熱交雜， 子亦多疾 ， 此之謂也。 根據歷代中醫文獻 中對女性孕期飲食禁忌的論述， 歸納起來主要包括活血類食物、 滑利類食 物、 大辛大熱類食物、 酒類飲料四類 。 1 1活血類食物 活血類食物能活血通經、 下血墮胎， 故孕期應避免食用。 1． I ． 1桃 仁 為薔薇科植物桃的幹燥成熟種仁 ， 有的地區作炒貨或作甜食 、 點心配 料等供食 。 桃仁味甘蕾陛平 ， 能破血行瘀 、 活血化瘀， 故孕期應忌食。 1． 1． 2山楂 為薔薇科植物山楂或野山楂的果實， 做果品或制作糕 、 醬 、 糖果、 飲料 等供食。 山楂味酸甘性微溫 ， 能活血散瘀， 故孕期不宜食用。 近代醫學研究 證實， 山楂對女性子宮有收縮作用 ， 如果孕期大量食用， 就會刺激子宮收 縮 ， 甚至導致流產。 1 1． 3蟹爪 為蟹科動物的爪， 味成性寒， 能破血、 消積、 墮胎， 常用於治療產後瘀積 腹痛或難產 ， 其活血作用較強， 故孕期應禁止食用。 蟹爪能破血墮胎， 在歷 代文獻中如《 本草綱 目》 記載蟹爪能“墮生胎， 下死胎” ； 《 隨息居飲食譜》 謂 “蟹爪可催生、 墮胎”。

1． 1． 4慈姑 《 隱 皂 屆 飲食譜 渭慈姑“功專破血、 通淋、 滑胎 、 利竅”， 能催胎助產， 故 孕期應避免或禁止食用 。 1． 2滑利類食物 滑利類食物易克伐孕婦的腎氣， 腎氣受損 ， 則使胎失所系， 進而導致胎 動不安 ， 甚或滑胎， 故孕期應避免食用或忌食。 1． 2． 1薏苡仁 為禾本科植物薏苡的幹燥成熟種仁， 味甘淡性微寒， 最善利水祛濕， 但 易損傷孕婦的腎氣， 甚或導致墮胎， 故孕期應禁止食用。 嬉 包居飲食譜》 謂 之“性專達下， 孕婦忌之”。 1． 2． 2馬齒莧 是馬齒莧科一年生肉質草本植物馬齒莧的全草， 以莖葉作蔬菜供食， 為著名野菜之一。 味酸性寒 ， 雖能涼血止血、 清熱解毒 ， 但性偏滑利 ， 易致胎 元損傷， 故孕期應避免或禁止食用。 如(ci嗾 飲食辯航 胃馬齒莧能“散血消腫， 利腸 ， 滑胎 。 1． 2． 3是茄科茄屬一年生草本植物 ， 性寒涼， (體 草求真》 裏說： 茄味甘氣寒 ， 質滑而利， 孕婦食之， 尤見其害。 飲食須知》 還認為： 秋後食茄損 目。 女人能 傷子宮無孕。 所以， 孕婦應忌食為好 ， 或謹慎食用。

1． 2． 4未耳 又稱滑腹菜、 落葵、 西洋菜。 性屬寒滑， 有滑利涼血之弊。 尤其是在懷孕 早期以及有習慣性流產 (即中醫所說滑胎) 的孕婦， 更應忌食之。 1． 3大辛大熱類食物 女性孕期機體處於陰血偏虛 、 陽氣偏盛的狀態 ， 而大辛大熱類食物不 僅能助生胎熱， 令子多疾， 並可導致孕婦助陽動火， 旺盛血行 ， 損傷胎元 ， 甚 則迫血墮胎 ， 故孕期應避免或禁止食用。 正如“產前一盆火 ， 飲食不宜溫； 產 後一塊冰， 寒物要當心”。 1． 3． 1肉桂 木科植物肉桂的樹皮， 做辛香調料供食。 其味辛性大熱 ， 易致血熱 ， 進 而迫血妄行， 甚或導致墮胎， 故孕期應禁止食用 Ⅸ 本草叢新阢胃“肉桂通經 催生墮胎”。 1． 3． 2幹姜 為植物姜的幹燥根莖。 幹姜味辛辣性大熱， 孕期不宜食用。 髓 婦科卷》 將 幹姜列為妊娠忌食有毒傷胎之物； 《 喻選古方》 將幹姜列為墮胎諸藥須避之 茄 子 o 1 3． 3麻 雀 肉 性溫熱。 息居飲食譜》 載雀肉“陰虛內熱及孕期忌食” ； 《 飲膳正要》 載孕期應忌“雀肉飲酒”， 又“雀肉豆醬 ， 令子面生黠黯”等。 屬於此類的食物 還有胡荽、 花椒、 胡椒 、 芥末等， 隨息居飲食譜》 謂之“多食動火墮胎 ， 陰虛 內熱者忌之” 。

1． 3． 4桂 圓 可補益心脾， 養血安神。 但其性溫熱， 孕婦多呈陰虛狀態， 而陰虛則會 滋生內熱， 此階段宜清熱涼血 ， 而桂圓甘溫大熱， 易致胎熱， 極易活血動胎。 1． 4酒類飲料 《 婦人規》 指出： “蓋胎種先天之氣， 極宜清楚， 極宜充實， 而酒性淫熱， 非惟亂性 ， 亦且亂情。 精為酒亂， 則濕熱其半 ， 真精其半耳。 精不充實， 則胎 元不固， 精多濕熱， 則他 日痘疹、 驚風、 脾敗之類， 率 已受造於此矣。 故凡欲 擇期布種者 ， 必宜先有所慎 ， 與其多飲， 不如少飲； 與其少飲， 猶不如不飲。 ” 酒味甘辛陛溫， 特別是烈性白酒， 為純陽之物， 能助火熱， 消胎氣， 影響胎兒 的生長發育， 甚則導致胎兒畸形， 故孕期應忌飲酒類飲料 。 2 中醫胎養中的宜胎飲食 妊娠期間臟腑、 經絡的陰血下註衝任以養胎元， 呈現出“血感不足， 氣 易偏盛”的生理特點， “臟腑本弱 ， 因妊重虛州 。 北齊徐之才的《 逐月養胎法》 對於胎兒逐月發育的情況敘述較為詳盡。 如妊娠“一月始胎 ， 二月始膏， 三 月始胞 ， 四月形體立， 五月能動， 六月筋骨立， 七月毛發生， 八月臟腑俱， 九 月谷氣人胃， 十月諸神備 ， 日滿即產也。

”根據這一理論， 我們指導孕婦適 當調攝飲食。 如第1～2個月以肝經為主養胎 ， 飲食宜酸性食物 ， 如梅子、 糖 醋烹調的食物等， 第3- - 4個月 經為主養胎， 囑孕婦飲用寧心養心的蓮 子湯、 魚頭湯等 ； 第5～6個月以脾胃經為主養胎， 囑孕婦多食雞鴨肫、 豬肚 等 ， 第7～81~ 月以肺經為主養胎， 囑孕婦多食新鮮蔬菜、 瓜果等 ； 第9～lO個 月以腎經為主養胎， 囑孕婦多食甲魚、 黃鱔、 瘦肉、 雞蛋等使胎兒發育健壯。 妊娠早期孕婦飲食應以清淡為主 ， 忌食腥躁辛熱之品， 宜清熱、 滋補而不宜 溫補。 妊娠中、 後期的飲食營養應豐富全面充足 尤其要註意動物性食物