生活中，大多父母都會優先關註新出生寶寶的眼睛是不是雙眼皮、鼻子挺不挺、嘴巴美不美，卻極少父母關註兩側的耳朵好不好看、有沒有異常的情況。耳廓是我們五官美學一個重要的組成部分，往往會被忽略掉。我們的耳廓長得好不好看，也是有指標的。耳廓，呈現復雜而精細的三維立體結構。有圓潤的耳輪，清晰的三角窩和耳甲腔，附著於頭顱兩側，與顱面部成一定夾角，利於收集聲波，具有重要的生理功能和美學意義！

最近小編收到一位家長的咨詢說：孩子因為耳朵天生卷曲，導致幼兒園不少小朋友喜歡揪著他的耳朵玩，說要幫他揪正常，鬧得孩子身體上疼痛、心理上自卑，最近甚至都不想上學了！

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杯狀耳特征

從這位家長的照片及描述來看，孩子的耳朵是屬於耳廓畸形中的杯狀耳。杯狀耳型耳廓畸形的特點是：耳廓上1/3卷曲下垂、耳廓變小、耳廓前傾、耳廓位置偏低，平躺時形似盛水的杯子。

Tanzer1975年首次根據所采用手術方法的不同將杯狀耳畸形分為3型4組。杯狀耳型耳廓畸形的分度我們沿用了Tanzer提出的概念：其中Ⅰ度為垂耳，表現為耳輪上緣遮蓋對耳輪上腳；Ⅱ度為耳輪和耳舟畸形，Ⅱa度表現為耳廓邊緣不缺軟骨，Ⅱb度表現為耳廓上方缺軟骨；Ⅲ度表現為耳廓嚴重變小。因此，杯狀耳型耳廓畸形Ⅰ度、Ⅱa度屬於耳廓形態畸形，矯形治療效果良好，整形手術不需要補充額外軟骨；Ⅱb度、Ⅲ度屬於耳廓結構畸形，通常矯形治療效果欠佳或無效，需行包含軟骨移植的耳廓整形手術或耳廓再造術。

杯狀耳作為一種特殊的先天性耳廓形態異常，其發病率約為10%。杯狀耳的病因和其他先天性耳廓畸形一樣，其發生可能和胚胎發育時期受多重因素(遺傳、生物、化學、物理等因素)的相互作用有關。杯狀耳的發病機制尚不明確，因此尚無有效的預防和幹預措施。

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耳廓畸形的影響

很多家長說耳朵不好看沒關系，但是耳廓畸形不僅僅是美學意義上的缺陷，還會影響患兒未來的生活。特別是那些單側異常，而且明顯不對稱的耳朵，會影響到孩子的心理發育和性格成形；

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自卑心理是一種不能自助和軟弱的復雜情感。奧地利著名的心理學家阿德勒對自卑心理有特殊的解釋，稱其為自卑情結。首先，自卑情結是指一個人認為自己本身或周圍環境不如別人而產生的，以自卑觀念為核心的潛意識欲望、情感所組成的一種復雜心理；其次，自卑情結指一個人由於不能或不願進行奮鬥而形成的文飾作用。自卑情結最早可由幼兒時期開始形成。自卑是一種自我否認，對自己沒有信心，是對自己不認同的一種心理表現。自卑的人常常低估自己的能力，覺得自己各方面都不如人，也可以說是一種性格上的缺陷。常表現為對自己的能力、品質評價過低，同時可伴有 一些特殊的情緒表現，諸如害羞、不安、內疚、憂郁、失望等。

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耳廓畸形怎麼辦？

嬰幼兒耳廓畸形耳模矯正的方法近幾年得到了迅速的普及和發展，臨床上運用該技術可早期矯正杯狀耳畸形，但需要註意的是有時間窗限制-新生兒出生後0-90天。

耳廓畸形若不能在出生後早期進行矯正，則常需要5、6歲以後手術矯正；耳模矯正最佳時間窗為0-21天，越早矯正，效果越好。

招風耳和杯狀耳（尤其是重度杯狀耳）會持續存在，幾乎不會自愈，甚至會由其他耳廓畸形轉變而來導致發病率不降反升，該研究建議臨床上具有招風耳或杯狀耳特征的耳廓畸形應當盡早矯正。

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【參考文獻】

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